Stern Autobedrijven - Sternpolis Offerteaanvraag -

SternMerken

Bedrijfsnaam
Naam (contact persoon)	*
	Man Vrouw
Geboorte datum (dd-mm-yyyy)	- - *
Adres	*
Postcode	*
Plaats	*
Telefoon	*
Fax
E-mail
Regelmatige bestuurder (indien afwijkend)
Waar kunnen wij u mee van dienst zijn?
1. Verzekering (SternPolis)	Ja Nee
2. De laagste premiegarantie (Zie voorwaarden)	Ja Nee
Huidige premie (excl. 7% ass. belasting)	€ per jaar
Huidige verzekeringsmaatschappij
	WA WA met Beperkt casco All Risk
Van welke auto wilt u een offerte?
Merk en type	*
	Nieuw Occasion
Kenteken	- - *
	Geel zakelijk Geel particulier
	Grijs zakelijk Grijs particulier
Datum deel 1 (dd-mm-yyyy)	- -
BPM
Gewicht
BTW verrekening	Ja Nee *
BPM (Grijs kenteken) verrekening	Ja Nee *
Meldcode (indien bekend)
Brandstof	*
Schade vrije jaren	* **
Kilometers per jaar	*
Alarminstallatie	Ja Nee
SCM klasse van het alarm
Aanschaf auto bij SternDealer	Ja Nee
Uw SternDelaer
Opties en accessoires
Netto catalogusprijs auto	€ *
Netto catalogusprijs opties	€ *
Extra's via dealer	€ *
BPM	€ *
Totaal (excl. btw)	€
Consumenten prijs	€ *
Overig
Opmerking
Graag offerte per	E-mail Post Persoonlijke afgifte

* Verplichte velden ** Aantoonbaar middels originele royementsverklaring afgegeven door de verzekeringsmaatschappij (lease verklaring en of werkgeversverklaring ook acceptabel, uitsluitend bij SternPolis)